Шизофрения и здравоохранение. Симптомы и лечение.
Get Adobe Flash player

Данные британского исследования

Данные об экономических издержках, связанных с шизофренией, имеются только по некоторым индустриальным странам. Следует проводить четкое различие между прямыми издержками, т. е. средствами, направляемыми непосредственно на оказание помощи больным, и косвенными убытками, т. е. потерями ресурсов и продуктивности, обусловленными болезненным состоянием и смертностью. Прямые издержки вследствие шизофрении в странах Запада составляют от 1,6 до 2,6 общих затрат на здравоохранение, которые, в свою очередь, соответствуют 7—12 валового национального дохода. Это составило 396 млн фунтов стерлингов в Соединенном Королевстве и 18 млрд долларов в Соединенных Штатах. Расходуемые средства, однако, весьма неравномерно распределены по подгруппам больных с различной тяжестью расстройства. Согласно данным британского исследования, если рассмотреть группу больных шизофренией, наблюдая за ними от начала заболевания до смерти, то можно подсчитать, что на обслуживание пациентов с долговременным инвалиди зирующим течением расстройства (которые составляют всего лишь 10 пораженного болезнью населения) идет около 80 общих прямых издержек, связанных с оказанием помощи всей группе больных на протяжении их жизни. Около 75 этой значительной суммы затрачивается на содержание пациентов в лечебных и других специализированных учреждениях, например в интернатах, тогда как расходы на лекарственные препараты составляют менее. Следовательно, любая стратегия, ставящая целью снизить затраты на обслуживание страдающих шизофренией, должна ориентироваться на небольшую группу наиболее инвалидизированных больных, с тем чтобы добиться максимально возможного улучшения их способности адаптироваться к независимой жизни в обществе, вырабатывая у них необходимые для этого житейские навыки. Менее достоверны данные о косвенных издержках вследствие шизофрении, которые еще сложнее оценить и которые, вероятно, колеблются в еще более широком диапазоне. Так, по некоторым подсчетам, если в США косвенные издержки несколько меньше прямых, то в Соединенном Королевстве, напротив, — в четыре раза больше.